Гельминтоз

Гельминтоз - это паразитарное заболевание, которое вызывается различными видами паразитических червей. Это очень большая группа заболеваний, которые имеют похожие клинические симптомы и подходы к лечению. Классификация гельминтозов основана главным образом на типе червя паразита.
Различают следующие виды заболевания
•	Тип Плоские черви: трематодозы; цестодозы; поражения ресничными червями;
•	Тип Круглые черви (нематодозы)
•	Тип Волосатики
•	Тип Скребни (акантоцефалезы)
•	Тип кольчатые черви (Гирудиноз).
Гельминтозы человека вызывают примерно 400 видов паразитов.
Симптомы гельминтоза

В клинической картине гельминтозов различают острую и хроническую стадию. Обычно через 2-4 недели после заражения проявляются симптомы гельминтоза острой стадии. К ним относятся следующие:
•	лихорадка;
•	различные высыпания на коже;
•	отечность лица, конъюнктивит;
•	воспаления верхних дыхательных путей;
•	жидкий стул;
•	у детей ангины, лимфадениты;
•	бронхоспазм, инфильтраты в легких, пневмонии;
•	миокардит;
•	гепатит;
•	менингоэнцефалит.
Конечно, все перечисленные симптомы редко бывают при одном типе гельминтоза. Обычно доминируют два или три симптома. Такая картина наблюдается примерно 7 дней (иногда до месяца). При хронической стадии заболевания клиника гельминтоза становится более дифференцируемой в зависимости от типа возбудителя.
Так, при стронгилоидозах и филяриатозах на первом плане сохраняются аллергические реакции - отечность, высыпания на коже. При эхинококкозе аллергические реакции могут достигать максимальных проявлений (вплоть до анафилактического шока). При отсутствии в организме человека личинок паразитов проявления хронического гельминтоза зависят от локализации и количества паразитов. Чаще всего это нарушения пищеварения и всасывания продуктов, что ведет к прогрессирующему снижению массы тела, явлениям диспепсии (тошнота, рвота) и интоксикации (слабость, утомляемость, головные боли).
Если гельминты локализуются в желчных путях, заболевание характеризуется болями в верхней части живота и правом подреберье. При анкилостомозе развивается железодефицитная анемия. При дифиллоботриозе обнаруживается макроцитарная гиперхромная анемия и ахилия желудка.
Самыми тяжелыми гельминтозами считают эхинококкоз, цистицеркоз, альвеококкоз, парагонимоз. При этих заболеваниях поражаются практически все системы организма, поэтому проявления очень разнообразны и тяжелы, а прогноз часто неблагоприятный.
Признаки гельминтоза

Самые характерные признаки гельминтоза проявляются со стороны периферической крови. В острой стадии заболевания обнаруживается выраженная эозинофилия. Иногда только этот признак позволяет заподозрить наличие гельминтоза у человека. Цифры эозинофилов могут достигать 80-90% (чаще 20-30%). Такая эозинофилия сочетается с повышением уровня лейкоцитов. Если заболевание характеризуется тяжелым течением, то эозинофилы могут снижаться, что является неблагоприятным признаком с точки зрения прогноза.
Другими характерными признаками гельминтозов являются следующие:
•	зуд в области заднего прохода;
•	скрип зубов во сне;
•	слюнотечение во сне и утром;
•	тошнота утром, особенно во время чистки зубов;
•	шелушение кожи на пальцах рук и ног;
•	сильное чувство голода;
•	аллергические высыпания на коже и веках;
•	слабость, вялость, сонливость;
•	неустойчивый стул, вздутие живота;
•	снижение массы тела при хорошем аппетите;
•	несколько хронических заболеваний;
•	неизвестная лихорадка с мышечными и суставными болями;
•	характерные изменения в анализе крови.
Диагностика гельминтоза

Так как существует множество различных видов заболевания, диагностика гельминтозов включает множество методов исследования. Перечислим некоторые из них:
•	Анализ кала используется в первую очередь при самых распространенных видах гельминтозов.
•	Макроскопическое исследование чаще применяется при обнаружении аскарид и остриц.
•	Микроскопическое исследование.
•	Копроовоскопия. По количеству яиц, которое обнаруживается в кале, определяют интенсивность глистной инвазии.
•	Исследование желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.
•	Биопсия мышечной ткани при подозрении на трихинеллез.
•	Кровь на микрофилярии.
•	Определение в крови специфических антител против некоторых видов гельминтов.
•	УЗИ, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия.
Таким образом, анализ на гельминтозы - это сложная, многоступенчатая процедура, которая назначается специалистом в зависимости от подозрения на тот или иной вид гельминтоза.
Лечение гельминтоза

Лечение гельминтоза - это не только изгнание паразитов из организма с помощью специфических препаратов. Важно в терапии придерживаться следующих принципов:
•	строгая диета;
•	соблюдение гигиенических правил;
•	дезинфекция в месте пребывания больного;
•	регулярный многократный контроль эффективности лечения.
Как лечить гельминтоз знает только профессиональный специалист. Ни в коем случае нельзя изгонять паразитов самостоятельно. Это чревато осложнениями или повторным заражением и переходом болезни в хроническую стадию.
Последствия гельминтоза

В современном мире гельминтоз обычно вовремя диагностируется и лечится. Поэтому серьезные последствия от заражения паразитами остались в прошлом.
Однако, надо помнить, что гельминтоз у ребенка может привести к задержке физического и психического развития. Поражение органов гельминтами провоцирует развитие хронических воспалительных процессов, которые остаются и после избавления от гельминтоза.
Осложнения гельминтоза

Осложнения гельминтозов такие же многоплановые, как и признаки заболевания. Все зависит от типа паразита и степени инвазии.
Самым частым осложнением является непроходимость кишечника или острый аппендицит. Иногда бывает прободение стенки кишечника с развитием перитонита. Если вовлечена печень, возникает желтуха или абсцесс печени. Со стороны легких самым грозным осложнением является аспирация паразитов с развитием летального исхода. При множественных поражениях органов и систем осложнения связаны с недостаточной функцией того, или иного органа.
Профилактика гельминтоза

Профилактика гельминтоза занимает первое место в списке условий полного избавления от паразитов. Прежде всего, это соблюдение строгих норм гигиены. Важно в профилактике своевременно выявлять зараженных гельминтами людей. С этой целью проводятся массовые обследования определенных категорий взрослых и детей на гельминты. Именно эта мера профилактики позволила в современном мире значительно снизить распространенность гельминтозов среди населения.

Итак, гельминтозы - это очень серьезные заболевания, которые имеют полиморфную клиническую картину и могут привести к серьезным осложнениям. Лечение и профилактика гельминтоза должны осуществляться только под врачебным контролем и по определенным схемам и принципам. Самолечение приводит к хронизации процесса или развитию тяжелых осложнений.